  　　　　请爱护我们的膝部   
　　膝关节原本是一个不稳定的关节。其稳定性主要依靠骨、韧带、关节囊、半月板和有关肌肉的完整性，其中尤以韧带最为重要。在关节的周围有关节囊和侧副韧带（内侧副韧带、外侧副韧带）附着；在股骨与胫骨两关节之间，还有两个半月状的软骨板和两根粗壮的交叉韧带。因此，膝关节不容易发生脱位。最常见的膝关节损伤是髌骨骨折、半月软骨损伤以及内侧韧带的撕裂。 　　
　　半月软骨损伤股骨与胫骨平台之间，两侧各有一个圆弧形软骨，即半月板。病因：当膝关节完全伸直时，两侧副韧带均处于紧张状态，关节稳定。当膝关节处于半屈状态时，半月板向后方移动。膝关节突然猛烈的扭捩动作，股骨与胫骨的骨端就能把半月软骨挤住压碎。这类损伤较多见于踢足球、打篮球或膝关节猛烈扭蹩。
　　临床表现与诊断：受伤时病人常感到“咯嗒”一声，伤膝立即象有东西卡住了不能动弹，称为“交锁”，而且非常痛。经同伴扶起来的时候，又可听到“咯嗒”一声，膝关节立即恢复伸屈，称为“开锁”，疼痛也随之减轻。伤后关节常有肿胀（因关节出血），肿胀消退后，行走并无不便，但始终感觉膝部无力，尤其在崎岖的路上行走时或上楼时。这是半月板损伤的典型病史。没有典型病史者，往往误作扭伤处理。所以对于膝部受伤病人，如果按扭伤处理后效果不好，应检查半月软骨有无损伤。半月软骨损伤部位不一，有前角、后角、体部，也有边缘和水平形式，一般需作膝关节空气或空气碘油双重造影（即在膝关节内注入空气或空气、碘油后再造影），观察半月板是否破裂。也可用膝关节镜插入到关节腔直接观察半月板有无损伤。
　　治疗：半月软骨是无血管的，所以损伤后不会自愈。只有少数边缘撕裂者，可能愈合。所以半月软骨一旦损伤，经常出现膝关节酸痛、关节交锁和影响劳动时，应手术切除。手术效果良好。
　　韧带撕裂　
　　膝关节的稳定依靠各个韧带，前有髌韧带，两侧有侧副韧带，膝当中有交叉韧带。病因：在膝关节受到猛烈冲击或扭捩时韧带可断裂，且常伴有其他损伤，如半月软骨损伤，内侧副韧带撕裂。膝扭伤常常是侧副韧带损伤，特别是内侧副韧带发生部分撕裂。
　　临床表现和诊断：韧带撕裂的症状要看撕裂的程度而定。如侧副韧带不完全撕裂时，在韧带撕裂处可出现轻度肿胀，压痛也限于局部，膝关节无不稳定现象；完全撕裂时除局部血肿、压痛严重外，膝关节常出现轻度肿胀，并表现关节不稳定（如内侧副韧带撕裂时，膝关节有异常外展活动）。若交叉韧带撕裂时，关节内出血，引起整个关节严重肿胀，膝关节有异常前后活动。
　　治疗：侧副韧带不完全撕裂时，用石膏固定4周即可。若韧带完全断裂时，需手术修补，等长好后应积极锻炼关节伸屈活动，防止关节僵直。
  